郭湘拿起插在酒精瓶里的体温计甩了甩,递给女孩,“放在腋下,量一下体温。”
女孩点头,把体温计从毛衣底下塞进去,放进腋下夹紧。
第1005章 不是脑膜炎
“坐吧!”郭湘指了指面前的椅子,站着等会儿不注意就会把体温计掉出来。
过了五分钟郭湘伸手,“可以了!”
女孩把温度计拿出来,郭湘看了看,38度8,有发烧?
有皮疹又发烧,这还真是脑膜炎的症状。
“还有什么不舒服吗?”郭湘皱起眉头。
“嗯……,头有点痛。”女孩说道。
郭湘眉头皱得更紧了,又多了一项符合的症状。
女孩有点害怕,紧张地问道:“医生,我也得脑膜炎了吗?”
“还不能确定。”郭湘摇头,拿起一支笔,“看着我的笔!”
郭湘把笔抬高,女孩抬头往上看笔,郭湘把笔又放低,女孩低下头看。
郭湘又把笔往左,女孩一扭脖子,“呀”叫了一声。
“怎么啦?”郭湘急忙问。
“有点痛!”女孩下意识地摸了摸脖子。
“再看这边!”郭湘又把笔往右,女孩把头往右转,又说痛。
郭湘看着她,上下动没事儿,只有左右动会痛,这么奇怪?
脑膜炎是有颈强直的症状,可是不可能只是左右,上下又没问题?
“医生,我是不是真的感染了?”女孩急了,都快哭出来了。
郭湘摇头,“还要做进一步的检查。”
拿起病历写起来,突然女孩惊叫一声,看着手上,又摸了摸眼角,“我怎么流血了?”
郭湘急忙看过去,女孩眼角有点桔红色的泪液,连忙说道:“这不是血,你吃了利福平这是副作用,眼泪、汗液等都可能会桔红色,张开嘴我看看,牙龈也可能会出血。”
女孩张开嘴,血一下比女孩子嘴里流了下来。
郭湘大吃一惊,就是利福平造成的牙龈出血最多牙齿上粘一点,怎么可能这么多,这流出来几码有几毫升了。
郭湘急忙拿边上的消毒纱布给女孩擦血,在门口叫了一句,“徐唯!”
“怎么了?”隔壁的徐唯走出诊室。
“快,去给我推一个移床过来!”
“好!”徐唯跑出去,很快推了一个移床过来,郭湘把女孩扶上床躺下。
“怎么了?”徐唯问。
郭湘让女孩的嘴打开,让徐唯看了看,徐唯吃了一惊,“这是吐血了?”
“有可能是消化道出血!”郭湘推着移床,“先去做个胃境。”
“什么情况?”徐唯边推移床一边问郭湘。
“说是同学得了脑膜炎,她怕传染了,偷吃了利福平。有红疹,也发烧了。”郭湘简要说了一下。
“利福平?那也不可能出这么多血。”徐唯说道。
“所以有问题,有内出血,我们要找到出血点。”郭湘说道。
到了消化科,这里有胃镜,可以检查。
郭湘拿来内窥镜,给女孩用了一点麻药,等会儿不会那么难受。
内窥镜是长长的一条管子,顶端有一个小小的摄像头,管子伸进胃里,摄像头就可以拍下胃内部,通过连接的显示器可以看到里面的情况。
管子慢慢进入女孩的食管,然后进入胃里。
郭湘转动内窥镜,可是没有看到,并没有哪里出血。
“也许是肠道出血?”徐唯问。
“内窥镜不够长。”郭湘摇头。
“那用肠镜?”徐唯问。
郭湘还是摇头,“肠镜可能也看不到小肠。”
肠镜一般是从肛门入,首先病人要空腹,然后要吃泄盐把肠道内的粪便和食物残渣全部泄掉才行。
现在来不及,而且肠镜一般是看大肠,万一是小肠出血,也不容易看到。
现在还没有胃镜胶囊,如果有胃镜胶囊就方便了,吞下去,胶囊里的摄像头可以很好地拍下胃肠道内的情况,对小肠的检查是最好的方法。
可是现在还没有。
用B超和CT都是看不清肠道内出血的,只有用小肠镜。
不过小肠镜比胃镜还痛苦,是从嘴里和肛门同时放入内窥镜,然后两镜对接,可是一样要先清理肠胃才行。
郭湘干脆开了透视往女孩的肠道里看去,肠道有好几米,郭湘看得很吃力,因为要一点点细看,有可能出血点很小。
“郭院长?”徐唯叫了一声,他自然不知道郭湘开透视在看,还想她怎么突然发呆了?
郭湘直起身体闭了闭眼,眼睛有点痛,“我没事儿。”
好像也没有看到出血点,这是怎么回事儿?
“先做个脊髓穿刺吧,如果脑部感染,能查出来。”郭湘说道。
把女孩推到手术室,给她打了麻药,后背涂上碘伏消毒,“手抱膝盖,头窝进去。”郭湘说道。
女孩很乖地听话,郭湘拿来脊髓针,从女孩的后脊处扎进去。
“疼!”女孩叫了一声,咬住嘴唇。
“放轻松,很快就好了。”郭湘说了一句。
之后拿去化验,“我给她抽一点血。”徐唯说道。
在等结果的时候,郭湘一直在思考,是什么原因让女孩的脖子疼?
如果从教材上列出造成脖子疼的病因,可以列出两大张。
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